Alt om panneløft/øyebrynsløft

Innen plastisk kirurgi deles ansiktet opp i tre tredjedeler. Et panneløft behandler ansiktets øvre 1/3 og tar sikte på å behandle hengende øyenbryn, bekymringsrynker og å glatte ut pannen.

• Panneløft utføres normalt sett på pasienter i 40-60 års alder med målsetning å minske synlige alderstegn.
• De utføres imidlertid også på pasienter som har utviklet hengende øyenbryn eller kraftige rynker i pannen og mellom øynene i alle aldersgrupper.
• Også pasienter med arvede tilstander som lavt plasserte/tunge øyenbryn kan forvente seg gode resultat av inngrepet.

En ansiktsløftning på andre siden, behandler ansiktets mellomste og nedre 2/3 (hals, hake og ansiktet opp til øynene). Ofte utføres derfor et panneløft i kombinasjon med ansiktsløft i en såkalt ”full-face” behandling, da med målsetning å oppnå et glattere/ungdommelig uttrykk i hele ansiktet.

Ettersom at generell slapphet og overflødig hud i ansiktets øvre tredjedel ofte inkluderer øyelokkene utføres inngrepet ofte i kombinasjon med en øyelokksplastikk. I enkelte tilfeller bedømmes pasienter som tror at de behøver en øvre øyelokksplastikk til å være bedre tjent med et panneløft.

Behandlingen av pasienter med flintskallhethet, forhøyet hårfeste eller som tidligere har gjennomgått en øvre øyelokksplastikk krever i enkelte tilfeller at kirurgen endrer metoden for panneløftet noe for å møte disse omstendighetene på beste mulige måte.

I vårt klinikkregister finner du den beste klinikken for øyenbrynsløft nært deg!

KLIKK HER FOR Å KOMME TIL KLINIKKREGISTERET »
(åpnes i nytt vindu)

Her kan du ta del av før- og etterbilder av panneløft med tilhørende informasjon om pasient, klinikk, kirurg osv.

Før- og etterbilder fra øyenbrynsløft

Her presenteres før & etterbilder av pasienter som har gjennomgått et øyenbrynsløft. Bildene er tatt umiddelbart før pasientens operasjon og 2-6 måneder etter inngrepet. Bildene viser pasienter som har gjennomgått øyenbrynsløft med åpen eller endoskopisk metode. Resultatet ved plastikkirurgi er forskjellig fra pasient til pasient så bildene må kun ses som en indikasjon på hva som kan oppnås ved et panneløft.

Det finnes to metoder for panneløft. Åpen og endoskopisk. Den åpne metoden er den tradisjonelle og mest utprøvde metoden.

• Den åpne metoden gir større mulighet for estetiske forandringer men innebærer samtidig lengre arr da snittoverflaten strekker seg fra øre til øre.
• Den endoskopiske metoden innebærer at inngrepet utføres gjennom kikkehullskirurgi. Dette minsker operasjonssnittet til kun et par centimeter lange snitt plassert i hårfestet ovenfor pannen, gir et kortere arr og mindre post-operativt besvær.
• Resultatet av et endoskopisk panneløft er dog ikke like sikkert og ofte ikke like langvarig som ved benyttelse av den åpne metoden.

Hvilken metode som anvendes avgjøres av dine estetiske ønsker og kirurgens bedømning av hva som behøver å gjøres for å på beste vis oppnå ønskede resultat med et minimum av bivirkninger.

Resultatet av alle typer plastikkirurgi skifter i forhold til hver pasients unike forutsetninger.

Du kan få et bilde av hvilket resultat du kan forvente deg av et panneløft ved å gjøre følgende:

1. Still deg foran et speil.
2. Plasser håndflatene dine i høyde med ytterkanten av øynene dine, rett ovenfor øyenbrynene.
3. Før så huden lett oppover slik at øyenbrynene og pannen løftes.
4. Du får nå en oppfatning av hva et panneløft kan gjøre for ditt utseende.

Om du velger å gå videre og kontakter en plastikkirurg kommer han/hun ved den innledende konsultasjonen til å bedømme din allmenne helsetilstand samt huden i ansiktet ditt og underliggende beinstruktur. Vær nøye med å opplyse kirurgen din om du røyker, benytter medisiner, kosttilskudd eller andre preparat.

Dere kommer også til å diskutere forventningene dine til inngrepet og eventuelle medisinske tilstander som kan påvirke inngrepet som høyt blodtrykk, blodlevring og arrdannelsesproblematikk. Om du har gjennomgått en ansiktskirurgi tidligere skal du fortelle dette til kirurgen din.

I enkelte tilfeller kan plastikkirurgen komme til å foreslå ytterligere eller alternative inngrep som han eller hun bedømmer til å være egnede for å på beste vis oppfylle dine estetiske ønsker.

Vær ærlig når du beskriver forventningene dine for kirurgen din og krev samme ærlighet fra kirurgen din i hans eller hennes beskrivelse av de begrensninger og risikoer som plastikkoperasjonen din innebærer.

Operasjonsforberedelser

Du kommer til å få nøye instruksjoner om hvordan du skal forberede deg før panneløftet ditt.

• Instruksjonerne inkluderer informasjon om hvordan du skal spise og drikke, regler for røyking, anvendelse av vitaminer, medisiner og andre preparater.
• Du kommer også til å få instruksjoner om hvordan du skal ivareta hygienen din for å minimere risikoen for infeksjon ved ditt panneløft.
• Natten før plastikkoperasjonen din skal du sove i rent sengetøy og på operasjonsdagen skal du utføre en tredje dobbeldusj før du reiser til din klinikk.
• Om du røyker, forbered deg på at du vil tvinges til å slutte med det minst fire uker før ditt panneløft og regn ikke med å kunne begynne igjen før etter minst fire uker etter operasjonen. I dag tillater enkelte kirurger benyttelse av nikotinplaster etc.
• Om du har kort hår kan det være bra å la det vokse ut et stykke før operasjonen så det dekker arrene i den tiden de leges.

Du bør også som en del av forberedelsene dine se til at noen kommer og henter deg etter operasjonen og at noen kan hjelpe deg i noen dager etterpå.

Et øyenbrynsløft utføres oftest i narkose kombinert med lokalbedøvelse, men også i lokalbedøvelse kombinert med beroligende medisinering. Inngrepet tar 1-2 timer.

Når du ankommer klinikken på operasjonsdagen kommer du først til bli innskrevet og tildelt et pasientrom. Du kommer deretter til å få bytte til operasjonsklær. Etterpå treffer du din kirurg som igjen går gjennom inngrepet, svarer på spørsmål og om det ikke er gjort allerede tar bilder av fra litt ulike vinkler.

Etter å ha fått en viss beroligende medisinering er det på tide å flytte over til operasjonssalen. Det første som skjer der er at operasjonsområdet vaskes sterilt. Du kobles deretter til overvåkningsutstyr for så å få bedøvelsen din.

Tradisjonelt (åpent) panneløft

Et åpent panneløft utføres enten med et snitt laget tvers over skallen (fra øre til øre) eller i hårfestet i pannen og inn i håret ved tinningene.

Hvilken metode som benyttes avgjøres av kirurgens preferanser i tillegg til pasientens høyde på hårfestet og hårkvalitet. For pasienter med høyt hårfeste eller tynt hår er det mindre egnet å legge snittet over skallen da dette kan medføre en høyning av hårfestet og visst, men sjelden, håravfall langs snittet.

1. Når snittet er lagt løftes ansiktshuden forsiktig vekk ned til øyenbrynene.
2. Det underliggende vevet og muskulaturen som forårsaker rynker og furer strammes opp eller fjernes.
3. I visse tilfeller høyes øyenbrynene opp og forankres med et par sting innen overflødig hud (ca 1 cm) fjernes.
4. Når arbeidet er ferdig lukkes inngangsnittet med klemmer og/eller sting før ansiktet og håret vaskes for å unngå irritasjon.
5. I blant legges en liten dreneringsslange under huden i pannen. Denne løsnes i disse tilfellene den påfølgende dagen.
6. Etter operasjonen påføres et bandasje som ligner en lue. Enkelte kirurger foretrekker å ikke benytte bandasjer.

Når hele operasjonsmomentet er avsluttet og eventuelle bandasjer er lagt føres pasienten til rommet sitt for oppvåkning. Deretter forlater pasienten, etter et par timers hvile, normalt sett klinikken samme dag.

Endoskopisk panneløft

Et endoskopisk panneløft utføres som regel etter samme forberedelser som de som blir benyttet ved den åpne metoden. Dog er det mer vanlig at panneløft/øyenbrynsløft med denne metoden utføres med lokalbedøvelse kombinert med beroligende medisinering.

1. Til forskjell fra en åpen metode der snittet legges tvers over issen legges i stedet to til fire korte snitt (ca 1,5 cm) innen det behårede området på skallen.
2. Gjennom et snitt føres et endoskop (et kamera som ligner en penn koblet til en bildeskjerm) inn. Dette gir kirurgen et tydelig bilde av det underliggende vevet og muskulaturen.
3. Gjennom et av de andre snittene fører kirurgen inn et annet instrument og løfter ved hjelp av dette unna huden ned til øyenbrynene slik at det underliggende vevet og den muskulaturen som forårsaker rynker og furer kan strammes opp eller fjernes.
4. Øyenbrynene løftes opp og forankres til sin nye posisjon med hjelp av et par sting/suturer (tråder).
5. Operasjonen avsluttes deretter på samme sett som ved et panneløft med tradisjonell metode.

Da øyenbrynsløft med åpen teknikk er et mer omfattende (invasivt) inngrep enn et panneløft med endoskopisk teknikk skiller det postoperative forløpet seg mellom inngrepene.

Postoperativt forløp ved tradisjonelt øyenbrynsløft

Smerte og ubehag

Når lokalbedøvelsen slipper i løpet av de første timene kan du komme til å oppleve smerte og ubehag i tilknytning til inngangsnittet. Smerten reguleres med foreskrevede, smertestillende legemidler.

I visse tilfeller legges en mer langtidsvirkende lokalbedøvelse for å ytterligere mildne smerte og ubehag.

Du kommer sannsynligvis til å oppleve en viss nedsatt følsomhet delvis i pannen, men framfor alt i skallen bak snittoverflaten.

Hovenhet og blåmerker ved panneløfting

Etter operasjonen skal du for å minske hovenhet og blåmerker helst holde overkroppen høyt og sove med forhøyet hode i tre dager.

• Hovenhet og blåmerker kan utover området omkring pannen også oppstå i området rundt kinnene og øynene.
• Hovenheten og blåmerkene begynner normalt sett å gå tilbake i løpet av 1-2 uker etter inngrepet.

Følelsesendringer

Som et resultat av nervenes leging kan følelsesbortfallet i skallen i varierende grad gå over i kløe. Dette kan forbli i lang tid postoperativt.

Du må regne med et visst permanent følelsesbortfall i håret bak arret.

Bandasjer og sting

Eventuelle bandasjer som ble lagt rundt hodet fjernes i løpet av et par dager etter operasjonen. Klemmene som lukker såret og/eller sting tas bort i løpet av to uker, noe som i enkelte tilfeller gjøres i to omganger.

Midlertidig håravfall

Håret i tilknytning til arret i issen blir i visse fall midlertidig tynnere, men kommer tilbake med normal tilvekst etter en tid. Tilstanden kan imidlertid i unntakstilfeller forbli permanent.

Ettertiden ved endoskopisk panneløft

Pasienter som har gjennomgått et endoskopisk panneløfting opplever en viss postoperativ følelsesnedsettelse og ubehag tilknyttet inngangssnittet samt en viss hovenhet etter sin plastikkirurgi.

• Smerten i tilknytning til snittene er normalt sett begrensede og reguleres kun ved behov med utskrevede smertestillende legemidler.
• Kløen i tilknytning til arrene er for de aller fleste pasienter som har gjennomgått et endoskopisk panneløft betydelig mildere enn ved et åpent panneløft.
• Klemmene som ble benyttet for lukking, eller sting tas normalt sett bort innen en uke etter operasjonen.

Allmenn gyldig informasjon om ettertiden uansett metodevalg

Du er normalt sett oppe og rører på deg umiddelbart etter din panneløfting, men bør begrense aktivitetene dine og få mye hvilke i alle fall en uke postoperativt.

I normale tilfeller kan du dusje og benytte sjampo etter et to dager eller umiddelbart etter at eventuelle bandasjer blir fjernet.

Tilbakegang til arbeid og normale aktiviteter

De fleste pasienter går tilbake til normale sosiale aktiviteter eller arbeid innen en uke til 10 dager etter sin operasjon.

• Mer anstrengende fysiske aktiviteter som løping, styrketrening, sex og tyngre husarbeid som alle øker blodtrykket bør unngås helt i en måned.
• Du kan regne med at utseendet ditt stort sett har gått tilbake til det normale innen omtrent tre uker etter operasjonen.
• Eventuelle spor av hovenhet eller blåmerker kan skjules med sminke.
• Den første tiden etter din panneløfting er det helt normalt å kjenne seg litt trøtt og allment nedstemt, men du kommer til å få tilbake energien i takt med at du både kommer til å kjenne deg og se bedre ut.

I de tilfeller at bivirkninger og komplikasjoner opptrer som en følge av et øyenbrynsløft er det oftest av relativt enkel karakter. Det foreligger imidlertid ved panneløft, akkurat som ved alle andre plastiske operasjoner en viss risiko for komplikasjoner.

Utover de allmenne risikoene for komplikasjoner som beskrives på informasjonssiden om allmenne risikoer finnes det mer spesifikke risikoer tilknyttet panneløft. Disse risikoene beskrives i nærmere detalj nedenfor.

Følsomhetsendringer

Nedsatt følsomhet langs med eller straks bak arrets kanter er en veldig vanlig forekommende komplikasjon, spesielt ved benyttelse av åpen metode for panneløft.

Tilstanden er ved endoskopisk panneløft normalt sett forbigående, men forblir ved benyttelse av tradisjonell metode permanent.

Stramming i pannen

Enkelte pasienter opplever den første tiden problemer med å lukke de øvre øyenlokkene som et resultat av stramming i pannen.

Stramming i pannen går normalt sett over allerede etter de første dagene, men kan i enkelte tilfeller fortsette over lengre tid.

Håravfall

Noe håravfall kan oppstå langs arrene. Dette er normalt sett forbigående, men kan i enkelte tilfeller og spesielt om snittet har blitt lukket med for stor spenning forbli permanent.

Nervepåvirkning

En viss risiko for påvirkning av facialisnerven og dermed begrensning av muligheten til å rynke pannen foreligger. Dog er disse symptomene veldig uvanlige og nesten alltid forbigående.

Kraftig arrdannelse

En sjelden forekommende komplikasjon er at et bredt arr dannes, noe som kan komme til å gi behov for korrigerende arrplastikk. Operasjonen innebærer i disse tilfelle at arret fjernes og lukkes på nytt slik at et nytt, finere arr skapes.

Infeksjon og blødning

Infeksjon og blødning er veldig uvanlig, men kan oppstå.

En infeksjonen viser seg oftest gjennom en tiltagende hovenhet, verk eller feber som oppstår i løpet av de første 3-6 dagene. I slike tilfeller benyttes antibiotika.

Som ved alle typer plastikkirurgi kan du minske risikoen for å rammes av komplikasjoner som en følge av ditt panneløft ved å følge nøye de instruksjonene som din plastikkirurg har gitt deg før og etter inngrepet ditt.

Prisen på et panneløft varierer avhengig av hvilken type metode som anvendes (åpen eller endoskoisk) og hvilke forandringer som skal utføres.

• Man kan som pasient regne med en pris på ca 30 000- 45 000 kr.
• Ofte gjøres øyenbrynsløft  i kombinasjon med en øvre øyelokksplastikk  noe som i disse tilfellene vil legge en ytterligere kostnad på ca 10-15 000 kr til totalbeløpet.

Lån til panneløft

For den ikke kan eller vil betale sitt panneløft kontant finnes det flere ulike muligheter til lån/finansiering av sin plastikkoperasjon.

• Flere foretak tilbyr spesielle lån for akkurat plastikkirurgi.
• Som alltid når man skal låne penger er det viktig å finne ut hvilke vilkår som gjelder for lånet.

Du kan lese mer om lån til øyenbrynsløft på informasjonssiden om finansiering av plastikkirurgi.