Alt om panneløft/øyebrynsløft

Et panneløft, eller øyebrynsløft som det også kalles, er et inngrep som utføres for å redusere nedsynkne øyenbrynene rynker i pannen og rynker mellom øynene.

  • Plastisk kirurgi panneTiden setter sine spor i våre ansikter. Med alderen blir vevet i pannen slappere og øyebrynene synker ned. For å motvirke dette hever man øyenbrynene ved hjelp av musklene i pannen. På dette viset bygges rynker.
  • Med årene blir også øynene mer følsomme for sterkt lys, noe som medfører at du ubevisst ”myser”. Musklene litt over og mellom øyenbrynene utvikles og bekymringsrynkene blir mer framtredende.
  • Disse forandringene gjør at vi ser eldre og trøttere ut, men det kan også gi oss et alvorlig, bekymret eller søvnig uttrykk. Et øyenbrynsløft behandler på en effektiv måte denne tilstanden og gir et mer ungdommelig og uthvilt utseende.

Pasientene opplever at de har fått et ”lettere”, mindre bekymret utseende i ansiktet og at deres omgivelser opplever dem som utseendemessig mer uthvilte og utadvendte.

Er du en egnet kandidat for et panneløft?

Panneløft utføres normalt sett på pasienter i 40-60 års alder med målsetning å minske synlige alderstegn. Det utføres imidlertid også på pasienter som har utviklet hengende øyenbryn eller kraftige rynker i pannen og mellom øynene i alle aldersgrupper. Også pasienter med arvede tilstander som lavt plasserte/tunge øyenbryn kan forvente seg gode resultat av inngrepet.

Plastisk kirurgi øyenbrynInnen plastisk kirurgi deles ansiktet opp i tre tredjedeler. Et panneløft behandler ansiktets øvre 1/3 og tar sikte på å behandle hengende øyenbryn, bekymringsrynker og å glatte ut pannen.

En ansiktsløftning på andre siden, behandler ansiktets mellomste og nedre 2/3 (hake, hals og ansiktet opp til øynene). Ofte utføres derfor et panneløft i kombinasjon med ansiktsløft i en såkalt ”full-face” behandling, da med målsetning å oppnå et glattere/ungdommelig uttrykk i hele ansiktet.

Ettersom at generell slapphet og overflødig hud i ansiktets øvre tredjedel ofte inkluderer øyelokkene utføres inngrepet ofte i kombinasjon med en øyelokksplastikk. I enkelte tilfeller bedømmes pasienter som tror at de behøver en øvre øyelokksplastikk til å være bedre tjent med et panneløft.

Behandlingen av pasienter med flintskallhethet, forhøyet hårfeste eller som tidligere har gjennomgått en øvre øyelokksplastikk krever i enkelte tilfeller at kirurgen endrer metoden for panneløft (øyenbrynsløft) noe for å møte disse omstendighetene på beste mulige måte.

Bilder før og etter

Her kan du ta del av før- og etterbilder av panneløft/øyenbrynsløft med tilhørende informasjon om pasient, klinikk, kirurg osv.

Før- og etterbilder fra panneløft

Her presenteres før & etterbilder av pasienter som har gjennomgått et panneløft/øyenbrynsløft. Bildene er tatt umiddelbart før pasientens operasjon og 2-6 måneder etter inngrepet. Bildene viser pasienter som har gjennomgått øyenbrynsløft med åpen eller endoskopisk metode. Resultatet ved plastikkirurgi er forskjellig fra pasient til pasient så bildene må kun ses som en indikasjon på hva som kan oppnås ved et panneløft.

Forberedelser før et øyenbrynsløft

Gjennomføringen av et panneløft/øyenbrynsløft kan deles opp i tre steg, planlegging, utføring og ettertid. Denne siden beskriver hva som hender i de to første av disse tre stegene.

Planlegging

Resultatet av alle typer plastikkirurgi skifter i forhold til hver pasients unike forutsetninger. Du kan få et bilde av hvilket resultat du kan forvente deg av et panneløft ved å gjøre følgende: Still deg foran et speil og plasser håndflatene dine i høyde med ytterkanten av øynene dine, rett ovenfor øyenbrynene. Før så huden lett oppover slik at øyenbrynene og pannen løftes. Du får nå en oppfatning av hva et panneløft kan gjøre for ditt utseende.

Planleggingen før et panneløft/øyenbrynsløftOm du velger å gå videre og kontakter en plastikkirurg kommer han/hun ved den innledende konsultasjonen til å bedømme din allmenne helsetilstand samt huden i ansiktet ditt og underliggende beinstruktur. Vær nøye med å opplyse kirurgen din om du røyker, benytter medisiner, kosttilskudd eller andre preparat.

Dere kommer også til å diskutere forventningene dine til inngrepet og eventuelle medisinske tilstander som kan påvirke inngrepet som høyt blodtrykk, blodlevring og arrdannelsesproblematikk. Om du har gjennomgått en ansiktskirurgi tidligere skal du fortelle dette til kirurgen din.

I enkelte tilfeller kan plastikkirurgen komme til å foreslå ytterligere eller alternative inngrep som han eller hun bedømmer til å være egnede for å på beste vis oppfylle dine estetiske ønsker.

Vær ærlig når du beskriver forventningene dine for kirurgen din og krev samme ærlighet fra kirurgen din i hans eller hennes beskrivelse av de begrensninger og risikoer som plastikkoperasjonen din innebærer.

Operasjonsforberedelser

Du kommer til å få nøye instruksjoner om hvordan du skal forberede deg før panneløftet ditt. Disse inkluderer informasjon om hvordan du skal spise og drikke, regler for røyking, anvendelse av vitaminer, medisiner og andre preparater.

Forberedelser før et panneløft/øyenbrynsløftDu kommer også til å få instruksjoner om hvordan du skal ivareta hygienen din for å minimere risikoen for infeksjon ved ditt panneløft. I disse inngår en såkalt preoperativ vask, noe som innebærer at du dagen før din plastikkirurgi skal dobbeldusje to ganger og vaske kropp og hår med Decutan eller Hebiskrub. Disse finnes for salg på apotek.

Natten før plastikkoperasjonen din skal du sove i rent sengetøy og på operasjonsdagen skal du utføre en tredje dobbeldusj før du reiser til din klinikk.

Om du røyker, forbered deg på at du vil tvinges til å slutte med det minst fire uker før ditt panneløft og regn ikke med å kunne begynne igjen før etter minst fire uker etter operasjonen. I dag tillater enkelte kirurger benyttelse av nikotinplaster etc. Om du har kort hår kan det være bra å la det vokse ut et stykke før operasjonen så det dekker arrene i den tiden de leges.

Du bør også som en del av forberedelsene dine se til at noen kommer og henter deg etter operasjonen og at noen kan hjelpe deg i noen dager etterpå.

Operasjonsforløp

Når du ankommer klinikken på operasjonsdagen kommer du først til bli innskrevet og tildelt et pasientrom. Du kommer deretter til å få bytte til operasjonsklær. Etterpå treffer du din kirurg som igjen går gjennom inngrepet, svarer på spørsmål og om det ikke er gjort allerede tar bilder av fra litt ulike vinkler.

Operasjonsforløpet ved panneløft/øyenbrynsløftEtter å ha fått en viss beroligende medisinering er det på tide å flytte over til operasjonssalen. Det første som skjer der er at operasjonsområdet vaskes sterilt. Du kobles deretter til overvåkningsutstyr for så å få bedøvelsen din. Et øyenbrynsløft utføres oftest i narkose kombinert med lokalbedøvelse, men også i lokalbedøvelse kombinert med beroligende medisinering. Inngrepet tar 1-2 timer å gjennomføre.

Det finnes to metoder for panneløft (åpen og endoskopisk). Den åpne metoden er den tradisjonelle og mest utprøvde metoden. Den gir større mulighet for estetiske forandringer, men innebærer samtidig lengre arr da snittoverflaten strekker seg fra øre til øre alternativt følger hårfestet.

Den endoskopiske metoden som innebærer at inngrepet utføres gjennom kikkehullskirurgi minsker operasjonssnittet til kun et par centimeter lange snitt plassert i hårfestet ovenfor pannen. Metoden gir et kortere arr og mindre post-operativt besvær. Resultatet av et endoskopisk panneløft/øyenbrynsløft er dog ikke like sikkert og ofte ikke like langvarig som ved benyttelse av den åpne metoden.

Hvilken metode som anvendes avgjøres av dine estetiske ønsker og kirurgens bedømning av hva som behøver å gjøres for å på beste vis oppnå ønskede resultat med et minimum av bivirkninger.

Tradisjonelt (åpent) panneløft

Operasjonen innledes med at kirurgen legger et snitt enten tvers over skallen (fra øre til øre) eller i hårfestet i pannen og inn i håret ved tinningene.

Hvilken metode som benyttes avgjøres av kirurgens preferanser i tillegg til pasientens høyde på hårfestet og hårkvalitet. For pasienter med høyt hårfeste eller tynt hår er det mindre egnet å legge snittet over skallen da dette kan medføre en høyning av hårfestet og visst, men sjelden, håravfall langs snittet.

Når snittet er lagt løftes ansiktshuden forsiktig vekk ned til øyenbrynene slik at det underliggende vevet og muskulaturen som forårsaker rynker og furer kan strammes opp eller fjernes. I visse tilfeller høyes øyenbrynene opp og forankres med et par sting innen overflødig hud (ca 1 cm) fjernes i overkant slike at huden kan strekkes for å skape et glattere, mer ungdommelig inntrykk.

I blant frigjøres også huden et stykke ned mot kjevebenet med målsetning å oppnå et visst løft i den øvre delen av kinnet.

Tradisjonelt (åpent) panneløft/øyenbrynsløft

a.) snittområder b.) snitt c.) håret trimmes d.) øyebrynsmuskelen e.) huden på pannen løftes

Når arbeidet er ferdig lukkes inngangsnittet med klemmer og/eller sting før ansiktet og håret vaskes for å unngå irritasjon. I blant legges en liten dreneringsslange under huden i pannen. Denne løsnes i disse tilfellene den påfølgende dagen. Enkelte kirurger foretrekker å ikke benytte bandasjer, mens andre legger en som ligner en lue bestående av gassbind og bandasje.

Når hele operasjonsmomentet er avsluttet og eventuelle bandasjer er lagt føres pasienten til rommet sitt for oppvåkning. Deretter forlater pasienten, etter et par timers hvile, normalt sett klinikken samme dag.

Endoskopisk panneløft

Et endoskopisk panneløft utføres som regel etter samme forberedelser som de som blir benyttet ved den åpne metoden. Dog er det mer vanlig at panneløft/øyenbrynsløft med denne metoden utføres med lokalbedøvelse kombinert med beroligende medisinering.

Operationsförlopp vid endoskopiskt pannlyftTil forskjell fra en åpen metode der snittet legges tvers over issen legges i stedet to til fire korte snitt ( ca 1,5 cm) innen det behårede området på skallen. Gjennom et snitt føres et endoskop (et kamera som ligner en penn koblet til en bildeskjerm) inn, noe som gir kirurgen et tydelig bilde av det underliggende vevet og muskulaturen.

Gjennom et av de andre snittene fører kirurgen inn et annet instrument og løfter ved hjelp av dette unna huden ned til øyenbrynene slik at det underliggende vevet og den muskulaturen som forårsaker rynker og furer kan strammes opp eller fjernes. Øyenbrynene løftes opp og forankres til sin nye posisjon med hjelp av et par sting/suturer (tråder).

Operasjonen avsluttes deretter på samme sett som ved et panneløft med tradisjonell metode.

Tiden etter et panneløft

Da øyenbrynsløft med åpen teknikk er et mer omfattende (invasivt) inngrep enn et panneløft med endoskopisk teknikk skiller det postoperative forløpet seg mellom inngrepene.

Postoperativt forløp ved tradisjonelt panneløfting/øyenbrynsløft

Smerte og ubehag

Postoperativt forløp ved tradisjonelt panneløfting/øyenbrynsløftNår lokalbedøvelsen slipper i løpet av de første timene kan du komme til å oppleve smerte og ubehag i tilknytning til inngangsnittet, dette reguleres med foreskrevede, smertestillende legemidler. I visse tilfeller legges en mer langtidsvirkende lokalbedøvelse i skallen for å ytterligere mildne disse symptomene.

Du kommer sannsynligvis også til å oppleve en viss nedsatt følsomhet delvis i pannen, men framfor alt i skallen bak snittoverflaten.

Hovenhet og blåmerker ved panneløfting

Etter operasjonen skal du for å minske hovenhet og blåmerker helst holde overkroppen høyt og sove med forhøyet hode i tre dager. Hovenhet og blåmerker kan utover området omkring pannen også oppstå i området rundt kinnene og øynene. Hovenheten og blåmerkene begynner normalt sett å gå tilbake i løpet av 1-2 uker etter inngrepet.

Følelsesendringer

Som et resultat av nervenes leging kan følelsesbortfallet i skallen i varierende grad gå over i kløe, noe som kan forbli slik i lang tid postoperativt. Du må også regne med et visst permanent følelsesbortfall i håret bak arret.

Bandasjer og sting

Eventuelle bandasjer som ble lagt rundt hodet fjernes i løpet av et par dager etter operasjonen. Klemmene som lukker såret og/eller sting tas bort i løpet av to uker, noe som i enkelte tilfeller gjøres i to omganger.

Midlertidig håravfall

Håret i tilknytning til arret i issen blir i visse fall midlertidig tynnere, men kommer tilbake med normal tilvekst etter en tid. Tilstanden kan imidlertid i unntakstilfeller forbli permanent.

Ettertiden ved endoskopisk panneløfting

Pasienter som har gjennomgått et endoskopisk panneløfting opplever en viss postoperativ følelsesnedsettelse og ubehag tilknyttet inngangssnittet samt en viss hovenhet etter sin plastikkirurgi.

Smerten i tilknytning til snittene er normalt sett begrensede og reguleres kun ved behov med utskrevede smertestillende legemidler. Kløen i tilknytning til arrene er for de aller fleste pasienter som har gjennomgått et endoskopisk panneløft betydelig mildere enn ved et åpent panneløft.

Klemmene som ble benyttet for lukking, eller sting tas normalt sett bort innen en uke etter operasjonen.

Allmenn gyldig informasjon om ettertiden uansett metodevalg

Du er normalt sett oppe og rører på deg umiddelbart etter din panneløfting, men bør begrense aktivitetene dine og få mye hvilke i alle fall en uke postoperativt.

Allmenn gyldig informasjon om ettertiden uansett metodevalgI normale tilfeller kan du dusje og benytte sjampo etter et to dager eller umiddelbart etter at eventuelle bandasjer blir fjernet.

Tilbakegang til arbeid og normale aktiviteter

De fleste pasienter går tilbake til normale sosiale aktiviteter eller arbeid innen en uke til 10 dager etter sin operasjon. Mer anstrengende fysiske aktiviteter som løping, styrketrening, sex og tyngre husarbeid som alle øker blodtrykket bør unngås helt i en måned.

Du kan regne med at utseendet ditt stort sett har gått tilbake til det normale innen omtrent tre uker etter operasjonen. Eventuelle spor av hovenhet eller blåmerker kan skjules med sminke. Den første iden etter din panneløfting er det helt normalt å kjenne seg litt trøtt og allment nedstemt, men du kommer til å få tilbake energien i takt med at du både kommer til å kjenne deg og se bedre ut.

Potensielle risikoer og komplikasjoner

I de tilfeller at bivirkninger og komplikasjoner opptrer som en følge av et panneløft/øyenbrynsløft er det oftest av relativt enkel karakter. Det foreligger imidlertid ved panneløft, akkurat som ved alle andre plastiske operasjoner en viss risiko for komplikasjoner.

Panneløft Utover de allmenne risikoene for komplikasjoner som beskrives på informasjonssiden om allmenne risikoer » finnes det mer spesifikke risikoer tilknyttet panneløft. Disse risikoene beskrives i nærmere detalj nedenfor.

Følsomhetsendringer

Nedsatt følsomhet langs med eller straks bak arrets kanter er en veldig vanlig forekommende komplikasjon, spesielt ved benyttelse av åpen metode for panneløft. Tilstanden er ved endoskopisk panneløft normalt sett forbigående, men forblir ved benyttelse av tradisjonell metode permanent.

Stramming i pannen

Enkelte pasienter opplever den første tiden problemer med å lukke de øvre øyenlokkene som et resultat av stramming i pannen. Dette går normalt sett over allerede etter de første dagene, men kan i enkelte tilfeller fortsette over lengre tid.

Håravfall

HåravfallNoe håravfall kan oppstå langs arrene. Dette er normalt sett forbigående, men kan i enkelte tilfeller og spesielt om snittet har blitt lukket med for stor spenning forbli permanent.

Nervepåvirkning

En viss risiko for påvirkning av facialisnerven og dermed begrensning av muligheten til å rynke pannen foreligger. Dog er disse symptomene veldig uvanlige og nesten alltid forbigående.

Kraftig arrdannelse

En annen sjelden forekommende komplikasjon er at et bredt arr dannes, noe som kan komme til å gi behov for korrigerende arrplastikk. Operasjonen innebærer i disse tilfelle at arret fjernes og lukkes på nytt slik at et nytt, finere arr skapes.

Du kan lese mer om hvordan du bør behandle deg for å minimere risikoen for arr på … informasjonsside om arr ved kirurgi ».

Infeksjon og blødning

Infeksjon og blødning er veldig uvanlig, men kan oppstå. Infeksjonen viser seg i disse tilfellene oftest gjennom en tiltagende hovenhet, verk eller feber som oppstår i løpet av de første 3-6 dagene. I slike tilfeller benyttes antibiotika.

Som ved alle typer plastikkirurgi kan du minske risikoen for å rammes av komplikasjoner som en følge av ditt panneløft ved å følge nøye de instruksjonene som din plastikkirurg har gitt deg før og etter inngrepet ditt.

Priser for øyebrynsløft

Prisen på et panneløft varierer avhengig av hvilken type metode som anvendes (åpen eller endoskoisk) og hvilke forandringer som skal utføres. Man kan som pasient regne med en pris på ca 30 000- 45 000 kr.

Priser for panneløftOfte gjøres også et øyenbrynsløft  i kombinasjon med en øvre øyelokksplastikk  noe som i disse tilfellene vil legge en ytterligere kostnad på ca 10-15 000 kr til totalbeløpet.

Lån til panneløft

For den ikke kan eller vil betale sitt panneløft kontant finnes det flere ulike muligheter til lån/finansiering av sin plastikkoperasjon. Flere foretak tilbyr spesielle lån for akkurat plastikkirurgi. Som alltid når man skal låne penger er det viktig å finne ut hvilke vilkår som gjelder for lånet.

Du kan lese mer om lån til øyenbrynsløft på informasjonssiden om finansiering av plastikkirurgi.

————————

Informasjonen på denne siden gir deg som overveier et øyenbrynsløft et godt bilde av hva du kan forvente deg av inngrepet. De medisinske delene av innholdet er gransket av Dr. Pelle Sahlin, spesialist i plastikkirurgi ved Art Clinic. Informasjonen er ment å fungere som en støtte til beslutningen din, men skal ikke og kan ikke erstatte en medisinsk konsultasjon.