Alt om mageplastikk

En mageplastikk, eller bukplastikk som inngrepet også kalles, er en plastisk operasjon av magen som utføres for at fjerne overflødig løs hud og strekke opp en framoverbøyd bukvegg (mage).

  • Buken/magen er et område som i stor utstrekning avspeiler vår livsstil og de prøvelser som kroppen vår har gjennomgått. Disse viser seg ofte i form av et løst fettlager, et utoverspent mage eller slapp overflødig hud.
  • Dessverre er hudens mulighet til å trekke seg sammen igjen etter vektnedgang eller graviditet begrenset. Dette gjør ofte at når magens omkrets minker blir slapp overflødig hud til et slags forkle på magen.
  • Under for eksempel graviditet tilpasser seg musklene seg for å gi fosteret mulighet til å strekke seg ut. Dessverre har disse musklene i likhet med huden kun en begrenset mulighet til å trekke seg sammen igjen.
  • Når det indre beltet har blitt strukket ut og blitt slapt, er resultatet at magen stikker ut (framoverbøyd bukvegg) selv etter at trykket innenfor bukveggen har forsvunnet.
  • En bukplastikk kan på en effektiv måte stramme opp en slapp bukvegg i tillegg til at overflødig hud fra magen kan fjernes og gjenskape dette vevets opprinnelige utseende og funksjon.

Er du en egnet kandidat for mageplastikk?

De best egnede kandidatene for bukplastikk er kvinner eller menn i god fysisk form med utstrukket bukveggsmuskulatur og/eller overflødig hud. Til og med pasienter med et relativt tykt fettlager mellom bukmuskulaturen og den overliggende huden kan forvente seg gode resultater av mageplastikk.

Det finnes generelt sett tre grupper pasienter som søker bukplastikk:

  1. Bukplastikk en plastisk operasjon av magenDen første og største gruppen utgjøres av kvinner som etter graviditet lider av overflødig og utstrukket, svai bukvegg.
  2. Den andre gruppen består av personer som har gått kraftig ned i vekt med overflødig hud som en konsekvens.
  3. Den tredje hovedgruppen består av personer som tidligere har gjennomgått operasjoner (for eksempel keisersnitt) som har medført en uregelmessighet i huden bestående av poser eller lommer av hengende skinn i tilknytning til arrene.

Bukplastikk etter gjentatte graviditeter

Mageplastikk er spesielt fordelaktig for kvinner som gjennom gjentatte graviditeter har tøyd ut bukveggen og huden på magen til det punktet der det ikke lenger kan gå tilbake til det normale.

Pasienter hvis hud har mistet sin elastisitet som et resultat av økende alder oppnår også ofte gode resultater av bukplastikk.

Bukplastikk kan ikke erstatte dietter

Pasienter med et relativt stort magevolum forårsaket av fettansamlinger i bukhulen (ølmage/spennbuk) er ikke egnede for bukplastikk, men må først gjennomgå tradisjonell slanking. Denne plasseringen av fett er vanligere hos menn enn hos kvinner.

Vektstabilitet ved mageplastikk

Personer som har til hensikt å gå ned mye i vekt bør avvente inngrepet til vektnedgangen er fullstendig. Det normale er også at det kreves en periode med vektstabilitet (6 måneder) etter vektnedgangen. Også kvinner som ønsker å bli gravide i framtiden bør diskutere dette med plastikkirurgen sin.

Om pasienten har arr som en følge av tidligere operasjoner i mageområdet (for eksempel ved åpen gallesteinsoperasjon) kan plastikkirurgen etter å ha bedømt disse komme til å fraråde operasjon.

Bilder

Her finner du før- og etterbilder av full bukplastikk samt av såkalt liten bukplastikk. Til bildene finnes også informasjon om kirurg, metodevalg, forutsettninger før operasjon, klinikk etc.

Bilder før og etter full/hel bukplastikk

Bilder før og etter liten/modifisert bukplastikk

Her kan du se bilder av pasienter som har gjennomgått en mageplastikk/bukplastikk. Mageplastikk er en vanlig form for plastikkirurgi som ofte gir veldig gode resultater. Ved en bukplastikk, akkurat som ved alle andre former for plastisk kirurgi, skiller resultatet seg med utgangspunkt i pasientenes opprinnelige forutsetninger. Bildene bør derfor betraktes med dette i bakhodet og ses som en indikasjon på hvilket resultat du kan forvente deg av din plastisk operasjon. De bildene av mageplastikk (bukplastikk) som vises her er tatt ved etterbesøk etter pasientens plastikkirurgi.

Metoder for mageplastikk

Hovedsakelig finnes det tre ulike metoder for gjennomførelse av mageplastikk (bukplastikk). Hvilken metode som anvendes avgjøres av pasientens forutsetninger, behov og målsetninger for operasjonen.

Liten (mini) eller full mageplastikk

En full mageplastikk omrører hele magen, mens man vi en liten mageplastikk behandler områder fra navlen og ned.

Det forekommer til og med tilfeller der man finner ut at man ved hjelp av andre metoder har bedre forutsetninger til å oppnå pasientens mål.

Et slikt eksempel er når pasienter med fast og elastisk hud og bukveggen ikke bøyer framover har som primær målsetning å fjerne fett fra magen. Denne pasientgruppen anbefales normalt sett en fettsuging i stedet for bukplastikk.

Bukplastikk (full mageplastikk)

En full bukplastikk (mageplastikk) er den mest omfattende metoden og samtidig den tilnærmingen som kan oppnå de mest omfattende behandlingsresultatene. Metoden anvendes på pasienter med framoverbøy bukvegg i kombinasjon med løs hud og fettansamlinger lokalisert både i området ovenfor og nedenfor navlen.

Liten (mini) bukplastikk

En liten (mini) bukplastikk utføres på pasienter der plagene med løs hud, framoverbøyd bukvegg og eventuelle fettansamliger er lokaliserte fra navlen og nedover. Snittet er da kortere enn ved full mageplastikk og navlen forflyttes ikke under inngrepet.

Endoskopisk bukplastikk

Endoskopisk bukplastikk innebærer at man ved hjelp av kikkehullskirurgi går inn og syr sammen de to langsgående bukmusklene. På dette viset oppnås en forsmalende effekt på buken. Kun to små snitt behøver å legges nede ved kjønnsbehåringen, alternativt et lite snitt ved navlen. Metoden gir imidlertid ingen mulighet for korrigering av overflødig hud og er veldig uvanlig blant nordiske plastikkirurger og klinikker.

Planering og forberedelser før en mageplastikk

Konsultasjonen før en bukplastikkVed den innledende konsultasjonen kommer kirurgen din til å bedømme din allmenne helsetilstand, hvor omfattende dine fettdepot i mageområdet er og nøye bedømme tilstanden på huden din.

Vær nøye med å opplyse kirurgen din om du røyker, anvender medisiner, kosttilskudd eller andre preparat.

Vær ærlig når du beskriver forventningene dine for plastikkirurgen og krev samme ærlighet fra kirurgen din i hans eller hennes beskrivelse av de begrensninger og risikoer som bukplastikkoperasjonen innebærer.

Forberedelser før mageplastikk

Forberedelser før mageplastikkDu kommer til å få nøyaktige instruksjoner om hvordan du skal forberede deg før din mageplastikk. Disse kommer til å inkludere informasjon om hva du skal spise og drikke, regler for røyking og anvendelse av vitaminer, medisiner og andre preparater.

Om du røyker, vær forberedt på å måtte slutte med i alle fall 2-4 uker før bukplastikken og regn ikke med å kunne starte igjen før minimum to uker etter plastikkirurgien din.

Unngå soling av mageområdet og start ingen streng diett, ettersom begge deler kan påvirke kroppens muligheter til å leges negativt.
Det er i det hele tatt viktig at kroppen er i optimal tilstand før et så stort kirurgisk inngrep som en bukplastikk/mageplastikk innebærer.

Om det oppstår en infeksjon eller du blir forkjølet i tilknytning til bukplastikken blir operasjonen din sannsynligvis flyttet til kroppen har fått tid til å leges.

Som en del av dine forberedelser bør du også se til at noen kan komme og hente deg etter plastikkoperasjonen din og at noen kan hjelpe deg under de første dagene etter operasjonen.

Operasjonsforløp

Det første som skjer når du ankommer klinikken på operasjonsdagen er at du tildeles et pasientrom. Når du har funnet deg til rette skal du bytte til operasjonsklær. Deretter treffer du plastikkirurgen din, og dersom det ikke allerede er gjort, tar han bilder fra ulike vinkler, svarer på eventuelle spørsmål og tegner opp operasjonsområdet.

Når kirurgen er klar får du forberedende medisinering og hviler på sengen din. Etter en stund vil du bli hentet av en sykepleier som følger deg til operasjonssalen.

Bedøvelse

Det første som skjer i operasjonssalen er at du legges i narkose eller får lokalbedøvelse. En full bukplastikk utføres i narkose. En liten bukplastikk utføres normalt sett også under narkose, men kan også utføres med lokalbedøvelse kombinert med beroligende medisinering.

Inngrepet tar normalt sett mellom en og en halv time og tre timer å gjennomføre.

Snittførsele

Snittførsele mageplastikkSelve operasjonen innledes ofte med fettsuging i området. Deretter legges et langt snitt ved begynnelsen av hoftebenet, videre ned i lysken, tvers over buken på høyde med kjønnsbehåringen til lysken på andre siden og videre opp til hoftebenet.

Ved en liten bukplastikk legges ofte kun et snitt over buken, men det finnes ulike metoder som du kommer til å diskutere med plastikkirurgen før operasjonen.

Oppstramning av bukveggen ved mageplastikkOppstramning av bukveggen

Når snittet er lagt løsner kirurgen huden fra bukveggen hele veien opp til ribbeina og løfter senere unna huden for å frigi de vertikale magemusklene.

Musklene strekkes gjennom å dras sammen og sys fast i sin nye posisjon. Dette skaper en fastere bukvegg og gir en smalere midje.

Ved en liten bukplastikk løsnes kun huden opp til navlen.

Fjerning av overflødig hud og forflyttelse av navlen

Fjerning av overflødig hud og forflyttelse av navlenDen løsnede huden strekkes/dras senere ned og den overflødige huden fjernes. Ved full bukplastikk skapes et nytt hull for navlen som senere sys på plass. Underhudsfettet trimmes så det bygges en grop ved navlen, i tillegg trimmes den nedre delen til passe tykkelse.

Avslutningsvis sys snittet igjen, forbindinger legges på og i noen tilfeller settes et dreneringsrør in under huden for å forebygge fjerne eventuelle blod og væskeansamlinger i operasjonsområdet. Du føres senere til pasientrommet til der du overvåkes av sykepleieren mens du våkner og innhenter deg.

Ved en liten bukplastikk løsnes kun huden i området mellom navlen og snittet. Nedre delen av bukmuskulaturen kan ved behov strekkes. Huden strekkes/dras senere nedover, overflødig hud fjernes og snittet sys igjen.

Tiden etter operasjonen

En mageplastikk (bukplastikk) er å betrakte som en relativt stor plastikkoperasjon og den umiddelbare ettertiden er fra pasientens synspunkt temmelig ubekvem. For kroppen innebærer operasjonen en stor påkjenning som det tar tid å lege.

Klinikkbesøkets lengde

Klinikkbesøkets lengdeAvhengig av hvor omfattende din bukplastikk er, kommer du til å forlate klinikken etter alt fra et par timer til en eller to dager senere. Du kommer til å bli utstyrt med et komprimerende magebelte som du skal benytte i opptil to måneder.

Smerte og trøtthet

Området rundt magen kommer til å være hovent og du kommer til å ha vondt de første dagene etter operasjonen. Smerten behandles med smertestillende medisiner. Smerten som oppstår som et resultat av bevegelser er det imidlertid vanskelig å behandle. Du kommer til å kjenne deg trøtt de første ukene. Det er også bra om avføringen din er løs for å unngå å anstrenge magemuskulaturen under toalettbesøk.

Restriksjoner etter bukplastikken din

Du kommer til å få instruksjoner fra plastikkirurgen din om hva som gjelder for dusjing og bytte av bandasjer. Normalt sett tas alle ”hvite” bandasjer bort etter tre til fire dager og du kan deretter dusje som normalt. Du skal bevege deg langsomt i tillegg til å stå og gå framoverbøy de første dagene for å unngå påkjenninger på sårene. Det er dog viktig at du kommer i gang og rører deg så snart som mulig etter plastikkoperasjonen.

Fjerning av sting

Stingene fjernes normalt sett i flere omganger med begynnelse ca en uke etter og den siste to uker etter dersom ikke kirurgen har anvendt tråd som forsvinner av seg selv.

Tilbake til arbeid og trening etter en bukplastikk

Det kan ta alt fra noen uker til måneder til du kjenner deg som normalt igjen. Om du i utgangspunktet var i god form og hadde sterke magemuskler går innhentningen betydelig fortere. Enkelte personer går tilbake til jobb en uke etter bukplastikken sin, mens for andre kan det ta opp til en måned. Hard trening skal unngås fram til du kan trene uten å kjenne ubehag. Det viktigste er å ikke belaste bukmuskulaturen, men å løfte ”korrekt”, dvs. med bena og ved å holde ryggen rak.

Hovenhet og operasjonsarr

Hovenhet og operasjonsarrHovenhet ovenfor arret kan være igjen i flere måneder og mens arrene leges kan de i løpet av de første tre til seks månedene blir verre før de forbedres. Dette er helt normalt. Regn med at det tar opp til 12 til 18 måneder innen arrene blir glattere og blekner. De kommer imidlertid aldri til å forsvinne helt, men skjules under de fleste klesplagg og til og med badetøy.

Risikoer ved mageplastikk

Hundretalls bukplastikkoperasjoner utføres suksessfullt vært år. Men som med alle andre plastikkoperasjoner finnes det også ved mageplastikk (bukplastikk) en viss risiko for komplikasjoner.

Utover de allmenne risikoene som beskrives i allmenne risikoer finnes det risikoer som er spesifikke for inngrepet.

Blodpropp

Risikoer ved mageplastikkEn av de mer uvanlige komplikasjonene er blodpropp, som også er veldig alvorlig. Risikopasienter får forebyggende medisin mot dette. Å komme i gang og røre seg så fort som mulig etter mageplastikk minsker risikoen for blodpropp.

Følsomhetsendringer

Ved en bukplastikk skjærer man rett gjennom hudnervene i mageområdet. Dette gjør at følsomheten i området påvirkes, pasienten kan oppleve dette som om området kjennes bedøvet. Dette gjelder i all hovedsak området ovenfor og i tilslutning til arret. I normale tilfeller kommer det meste av følsomheten helt tilbake etter 6 -12 måneder, men i enkelte tilfeller kan følsomheten forsvinne permanent.

Serom

Huden som løsnes fra bukveggen leges normalt sett fast i underlaget i takt med legingens framgang. I visse tilfeller påvirkes dog denne prosessen av at sårvæske (serom) ansamles mellom huden og bukveggen. Mindre mengder av denne vesken vil kroppen ta hånd om selv, men om for store mengder oppstår kan en utsuging være nødvendig. Å benytte kompresjonsplagg (magebelte) etter bukplastikkoperasjonen minsker risikoen for at dette skal oppstå.

Arr

 ArrDu kommer til å få et permanent operasjonsarr over buken etter bukplastikken/mageplastikk din. Arret plasseres lavt slikt at det skjules av under- eller badetøy. Det kommer i midlertid ikke til å forsvinne helt. Det finnes en viss risiko for at snittoverflaten leger dårlig, med et mer eller mindre stygt arr som en følge. Dette kan komme til å behøve å bli rettet på gjennom en korrigerende plastikk i form av en såkalt arrplastikk.

Du kan lære deg mer om hvordan du tar hånd om dine operasjonsarr etter bukplastikken for at de skal leges så fint som mulig på … informasjonsside om arr ved kirurgi ».

Øvrige risikoer ved mageplastikk

Infeksjoner oppstår og behandles i fall det forekommer med antibiotika og ved behov settes drenering inn under huden.

Dårlig leging forekommer, dette resulterer i synlige arr, noe som i enkelte tilfeller vil gjøre at pasienten må gjennomgå enda en operasjon i form av arrplastikk.

Du reduserer risikoen for komplikasjoner gjennom å nøye følge de instruksjonene du har fått av plastikkirurgen din både før og etter bukplastikken. Dette gjelder spesielt restriksjoner omkring røyking og fysiske aktiviteter innenfor plastikkirurgi, samt vektlegging av at du er i god fysisk form og helse ved inngrepet.

Priser

Priser for mageplastikkHvor mye mageplastikk (bukplastikk) koster avgjøres av hvilken metode som anvendes (full eller liten/mini bukplastikk) samt klinikkens kostnader og erstatningspolicy.

For deg som pasient er det viktig at du ikke lar prisen være en tungtveiende faktor når du velger klinikk eller plastikkirurg for utførselen av mageplastikken. Du er altfor viktig for det.

Det er også viktig at du informerer deg vel om hva som inngår i prisen du får fra klinikken, samt hvem som står for eventuelle kostnader dersom en komplikasjon skulle oppstå.

Pris for full bukplastikk

Prisen for en full (stor) bukplastikk, inkludert fettsuging, bukmuskelkorreksjon og navleforflytning koster ca 45 000 – 60 000 inkludert kostnader for narkose etc.

Pris for liten (mini) mageplastikk

Prisen på en liten bukplastikk inkludert fettsuging og bukmuskelskorreksjon havner et sted mellom 35 000 og 45 000 kroner.

Lån til mageplastikk

Om du selv ikke vil eller kan betale for din bukplastikk kontant finnes det flere ulike foretak som har spesialisert seg på lån/finansiering av plastikkirurgi. Som alltid før man låner penger er det viktig å informere seg godt om vilkårene for ulike lån og finansiering. Til finansieringen av din mageplastikk, låner du med vanlig kredittprøving før du får lån.

Du kan lese mer om finansiering av/lån til en mageplastikk (bukplastikk) på informasjonssiden om finansiering for plastikkirurgi ».

————–

Den medisinske informasjonen på denne siden  er gransket av Dr. Pelle Sahling, spesialist i plastikkirurgi virksom ved Art Clinic. Informasjonen er ment til å gi deg en dekkende forståelse av mageplastikk og fungere som et grunnlag for beslutningen din. Den kan og skal ikke betraktes som en erstatning for konsultasjon hos en lege.